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躯体疾病伴发的精神障碍有哪些

引起精神障碍的原因有很多,躯体疾病被认为是其中一个重要的原因,有时候可能再平常不过的感冒也会引发精神疾病。那么常见的躯体疾病伴发的精神障碍有哪些呢?

感染性疾病是较为常见的能够引起精神障碍的躯体疾病,下面介绍几种常见的感染性疾病所致的精神障碍:

1、流行性感冒所致精神障碍。由于流感染病毒对中枢神经系统具有很强的亲和力,多导致精神障碍。有报道其发病率为25%~35%。主要临床表现为:前驱症状为头痛,衰弱无力,疲劳,睡眠-醒觉节律紊乱,重症病例可出现意识障碍,如意识朦胧或谵妄。随着病情好转而进入恢复期此时,主要表现可见抑郁状态和脑衰弱综合征,少数病例可发生脑炎症状,病期较短一般预后良好。

2、肺炎所致精神障碍。急性肺部感染在疾病高峰可以出现意识障碍,多见意识模糊,有时发生谵妄。慢性肺部感染,如肺结核则主要表现抑郁状态,伴记忆减退,注意力集中困难,及思维迟钝。

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3、狂犬病所致精神障碍。病因为狂犬病毒通过带病毒的狗或其他动物咬伤,或抓伤人体而侵入机体,在大脑实质和基底神经节可发现Negri小体。临床表现分猛烈型及瘫痪型2种,初期患者感头痛不安,低热,愈合的伤口出现痛痒或麻木等异常感觉。2~3天后猛烈型者表现恐水、恐风、恐光、水风光均可激惹反射性咽喉痉挛发作,患者紧张不安,恐惧,烦躁病情逐渐加重,并有全身痉挛颈强直,唾液分泌增多,高热,出现心力衰竭,呼吸麻痹,治疗无效可突然死亡。瘫痪型主要表现为肢体瘫痪。昏迷而死亡。

4、艾滋病所致精神障碍。艾滋病因为人嗜T淋巴细胞病毒Ⅲ型(HILV-Ⅲ)或淋巴结病相关病毒(LAV),主要通过性接触传染,也可由血液和母婴传播。若病毒侵及中枢神经系统可出现神经精神症状,约有30%~40%的艾滋病患者出现中枢神经病理学改变:神经元减少,脑萎缩,神经胶质结节和小灶性脱髓鞘。疾病初期患者多受社会心理因素影响而表现为焦虑抑郁状态,随着病情的恶化患者表现痴呆状态,如健忘、迟缓、注意不集中、解决问题的能力下降和阅读困难,表情淡漠,主动性差,社会退缩。躯体症状表现为昏睡、厌食和腹泻并导致体重明显下降,有的患者出现癫痫发作,缄默和昏迷。

上面仅列了几种比较为常见的躯体疾病伴发的精神障碍,实际上还有很多疾病如处理不当也会诱发精神疾病。所以患者需要提高警惕,当然,也不必因此过于紧张,只要注意调节自己的心情,尽量避免诱发因素即可。如在患病期间出现明显的情绪低落、焦虑、恐惧等与疾病本生不相符或过于强烈的情绪及精神变化,则应及时求助精神科医生,以确定是否伴发了精神障碍。如果觉得不方便或不愿到精神科看病也可以先通过网络与在线医生进行沟通,如确实有精神障碍的倾向则应立即进行相应治疗。

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